肺癌是恶性肿瘤中发病率最高的肿瘤之一，其5年生存率不足15％，病死率在所有肿瘤中位居第一。NSCLC占新诊断肺癌的80％～85％。手术切除是迄今被公认为NSCLC治疗效果较好的方法，它是早中期NSCLC的主要治疗手段。然而，I～IliA期NSCLC患者手术后5年生存率只有67％～19％。也就是说，即使是I期NSCLC患者，实施了根治性手术切除，仍有约1／3的患者预后不良。究其原因主要与手术后的高复发、高转移密切相关。
非小细胞肺癌（NSCLC）术后复发/转移病灶的确诊过程，首先需要明确患者术后是否接受过辅助治疗，如果需要对原发灶或复发转移灶进行组织活检，或通过ctDNA检测，明确患者是否合并EGFR敏感突变。对于这部分患者的治疗遵循晚期NSCLC的治疗原则，首选靶向治疗，而不是传统的化疗或放化疗联合。
如果患者只是合并单纯的EGFR敏感突变，选择第一代和第三代药物治疗都可以取得较好的疗效。
如果Ⅳ期NSCLC患者除了合并EGFR敏感突变，还合并T790M耐药突变，或是在肿瘤进化过程中出现的其他伴随突变，如中国人群比较容易出现的TP53、KRAS、PI3K、AKT等EGFR上下游的通路突变，在这种情况下，第一代TKI的疗效较第三代TKI稍差。
第三代ＥＧＦＲＴＫＩ奥希替尼对ＥＧＦＲＴ７９０Ｍ基因突变阳性的局部晚期或转移性ＮＳＣＬＣ病人显示出显著的活性，尤其是对伴有脑转移或者中枢神经系统转移更有优势，能进一步延长病人的疾病无进展期，改善病人生存质量。
既往的一系列研究已经证实，奥希替尼是晚期NSCLC患者一线治疗的首选用药【点击咨询】，因此推荐选择奥希替尼作为术后复发/转移同时合并复杂基因突变患者的首选治疗用药。
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