
克唑替尼是治疗ALK突变的非小细胞肺癌一代靶向药物,患者使用克唑替尼期间会出现一些副作用,应该怎么处理呢?
克唑替尼常见的副作用有口腔炎、恶心、心血管系统问题、视觉问题、消化系统问题、肝酶异常等。
口腔炎:为了预防口腔炎,请保持口腔清洁。早晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水,避免进刺激食物。尽量减少日晒时间,穿防晒衣,建议使用广谱的防晒霜,阳光照射会加重皮疹。每天尽量多喝水,以预防药物对口腔和食管刺激。
恶心:少量多餐,用餐期间避免喝水,饭后尽量不要平躺,以预防恶心。
心血管系统问题:主要表现为QT间期延长和心动过缓。心率减慢是克唑替尼的药效影响之一,患者只需在服用克唑替尼期间定期检查心率、血压、电解质、心电图等。需注意的是,病人有窦性心动过缓时往往没有症状也没有心电图PR间期延长或QT间期延长等表现。
视觉问题:包括闪光、重影、光线明适应障碍等。视觉障碍是最常见的副作用,患者不必过于恐慌。轻中度视觉障碍不会对患者的生活造成影响,严重的视力障碍需要去眼科医院检查。
消化系统问题:包括恶心、腹泻、呕吐及便秘。尽管在使用克唑替尼期间消化系统副作用经常出现,但随着时间推移症状会得到改善。若症状没有改善,患者需在医生的同意下服用胃复安、昂丹司琼及洛哌丁胺等药物。
肝酶异常:肝酶异常是克唑替尼常见副作用,患者不必太忧虑,坚持定期监测肝酶就行。且转氨酶升高通常是可逆的,因此病人往往能在副作用减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。
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