肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高。肺癌的早期治疗选择更多，而早期发现需要定期体检，特别是高危人群，能够及时发现肺部问题，进行治疗。

 

一般是通过临床症状及胸部X 线片怀疑有肺癌后，进一步检查以确诊，并明确肺癌的诊断分期。

 

肺癌包括定性检查和定位及分期检查。定性检查有痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学、开胸活检及探查术等方法，通过取得肿瘤组织或细胞进行病理分析来明确肺癌的诊断。

 

定位及分期检查主要是通过CT扫描，核磁、PET-CT、及骨扫描显像，明确肺癌的位置及是否有转移，转移灶的部位。此外，还需要进行血液肿瘤标志物的检查，如CEA、NSE、CA125等对肺癌的诊断有一定帮助作用。

除了血液肿瘤标志物，还有痰细胞学检查，胸水细胞学检查，及支气管镜、纵膈镜、穿刺活检等的肿瘤组织病理检测。

 

其中，痰细胞学检查是医生要求可疑肺癌患者留取痰液标本，进行涂片，然后在显微镜下寻找是否有癌细胞。痰细胞学检查的特异性达99%，因此痰检发现癌细胞基本可以确诊癌症。

 

但是痰细胞检查的敏感性较低，仅有66%，因此，痰检未发现癌细胞者不能排除肺癌的可能，还需要进一步检查。

 

胸腔积液发现癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%，因此胸腔积液未发现癌细胞也不能完全排除癌的诊断，多次送检可以提高检出率。

 

只有尽早检查，对于肺癌患者来说更有意义，肺癌早期治疗选择更多，对于患者来说效果也会更好。所以绘佳医疗提示，如果出现长期性症状或怀疑有相关问题，请及时到医院进行体检或定期体检，及时发现，及时处理。

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