
黑色素瘤作为由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤,具体表现是色素性皮损在一段时间内发生明显改变。具体症状包括出血、瘙痒、压痛等等。黑色素瘤恶性程度高,转移早,虽然罕见,但死亡率高,发病率在全球而言上升极快。
我国黑色素瘤发病率也连年攀升,因本身的人口基数可能造成了不明显的错觉,但黑色素瘤的病例已经相对来说很多了。
通常人们会认为由于过多的紫外线照射导致了黑色素瘤的产生,但紫外线与黑色素瘤间的关系并不那么简单,很多研究针对紫外线对于黑色素瘤的关系进行了调查。
有研究显示,一些户外工作的人员甚至比室内工作的人具有更低的黑色素瘤风险。而最大的风险似乎是来自于间歇的日光照射和晒伤,以及使用日光浴浴床。研究人员仍在试图找出其背后的原因。
靶向治疗方面,BRAF是研究人员发现的黑色素瘤的一个重要位点。大约三分之二的黑色素瘤BRAF蛋白编码基因均发生了微小的改变。当前获得批准的BRAF靶向性药物包括有维罗非尼(Vemurafenib)、达拉菲尼(dabrafenib)等。而确定了MAPK信号通路激活是BRAF抑制剂耐药的主要原因后,MEK抑制剂如曲美替尼(Trametinib)成为了晚期黑色素瘤治疗的第二个主力药物。
而免疫治疗方面的策略则包括有采用如ipilimumab等检查点抑制剂阻断CTLA-4蛋白的作用来松开免疫系统T细胞刹车。或是采用PD-L1和PD-1的靶向药物来消除癌细胞的免疫逃逸等。
自2011年以来,美国食品和药物管理局(FDA)已批准了7个针对晚期黑色素瘤的治疗药物。此外,还有数十种疗法进入到了临床试验阶段。
绘佳医疗提示,需要注意黑色素瘤的预防,从个人做起采取行动降低发病风险。如果出现痣边缘不规则或伤口长时间不愈合,需要及时就医,切勿延误导致病情发展。
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