
索拉非尼(sorafenib)是首个口服多激酶抑制剂,靶向作用于肿瘤细胞和肿瘤血管上的丝氨酸/苏氨酸和受体酪氨酸激酶,是一种多靶点抗肿瘤药,主要用于肾细胞癌的治疗。
根据目前对索拉非尼治疗晚期肾癌研究了解,发现肾癌患者服用索拉非尼的主要不良反应包括:腹泻(43%)、皮疹(40%)、乏力(37%)、手足皮肤反应(30%),最常见的3/4级不良反应包括淋巴细胞减少(13%)、手足皮肤反应(6%)、乏力(5%)、呼吸困难(4%)、高血压(4%)、贫血(3%)、心肌缺血或梗死(3%),约21%的患者因不良反应需中断用药。
TARGET试验中>30%的患者出现腹泻、皮疹、乏力和手足综合征。在我国索拉非尼Ⅱ期临床试验的研究中,>30%的患者出现手足皮肤反应(58.1%)、乏力(32.3%)、脱发(62.9%)、厌食(40.3%)、腹泻(59.7%)和高血压(35.5%),其中手足皮肤反应、高血压和腹泻的发生率显示国人明显高于西方人群,但总体可控制。索拉非尼治疗过程中,少数患者会出现心脑血管意外的风险。若出现此类情况,应停药观察。
因此患者在服用索拉非尼期间,一定要注意观察自己的身体状态,如果有不良反应的发生,应及时向自己的主治医生反馈,出现严重的不良反应时,应当及时就医,寻求专业的诊断和治疗。
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