中国肺癌患者迎来重大利好消息！勃林格殷格翰中国总部之前宣布，第二代EGFR靶向药物阿法替尼Giotrif已在国内获批，为国内肺癌患者带来新希望。阿法替尼是一种什么药？有什么优点？绘佳医疗名医大咖带来专业解读。

随着肺癌精准医疗领域的研究进展，已发现对于具有某种基因突变的肺癌患者，靶向治疗与化疗相比能给患者带来更多获益。

中国近一半非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变。对这部分患者而言，EGFR靶向药物是最理想的治疗方案。

 

阿法替尼是什么药？

 

本次在国内获批的阿法替尼适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗，是第二代EGFR TKI(酪氨酸激酶抑制剂）。与第一代可逆的EGFR TKI不同的是，阿法替尼会不可逆地与EGFR结合，从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。

阿法替尼的效果如何？

 

新一代、不可逆EGFR靶向药物阿法替尼与第一代EGFR靶向药物吉非替尼和厄洛替尼相比疗效更佳。

临床研究结果显示：阿法替尼是第一个也是唯一一个与最好的化疗方案相比可延长最常见EGFR突变类型肺癌患者生存的TKI7-8。

与第一代EGFR TKI 吉非替尼（吉非替尼）相比，阿法替尼可显着降低肺癌进展和治疗失败的风险，还可以提高总体反应率，而不损及与健康相关的生活质量、安全性和耐受性。

阿法替尼降低肺癌进展风险和治疗失败风险达26%，治疗两年后接受阿法替尼治疗的无进展患者数是接受吉非替尼治疗的两倍。

同时，阿法替尼在被批准用于治疗EGFR突变阳性的肺癌患者的同时，还被批准用于含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学非小细胞肺癌患者。

与第一代EGFR TKI厄洛替尼（厄洛替尼）相比，阿法替尼将癌症进展风险和死亡风险均降低19%，并可显著改善疾病控制率、提高生活质量和对癌症症状的控制。

在中国获批之前，阿法替尼已在70多个国家被批准用于治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者，并在多个国家成为了EGFR靶向药物的首选。

 

国内肺癌患者的现状

 

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，每年新增肺癌病人约60万，是癌症死亡原因之首。随着肺癌治疗方面的研究进展，已发现对于具有某种基因突变的肺癌患者，靶向治疗与化疗相比会使患者获益更多。

在中国，非小细胞肺癌患者中最常见的基因突变类型为EGFR基因突变，大约占50%。对于这部分患者来说，选择针对EGFR的靶向药物是最理想的治疗方案。

 

肺癌精准医疗是未来方向

 

目前对肺癌大致可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌占所有肺癌的80-85%。对于早期肺癌患者多采用可能包括手术在内的综合治疗方法；而对于晚期非小细胞肺癌患者来讲，传统上是以化疗为主。但由于化疗在作用于癌细胞的同时也作用于正常细胞，不可避免带来较大的副作用，增加了患者的痛苦。

随着肺癌精准医疗的不断进展，发现肺癌有一些特殊的基因改变。针对肺癌患者的基因突变的类型不同，可选择相应的靶向药物。由于靶向药物只作用于特定的癌细胞，与化疗相比，其疗效与安全性更佳。

常见的肺癌基因突变类型有EGFR、ALK、KRAS等，在不同人种中基因突变类型的分布不尽相同。欧美肺癌患者中EGFR突变约为10-15%，而在中国的非小细胞肺癌患者中高达50%。针对EGFR的靶向药物可说是为中国肺癌患者度身订做。

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