肾癌患者吃阿西替尼出现耐药怎么办？

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肾细胞癌(RCC)是一种对化疗、放疗以及激素都不敏感的肿瘤，只在小部分细胞亚型的患者可以用细胞因子治疗；但是却存在着强烈的毒副作用，并且终末期患者几乎不能从中获益。

阿西替尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在治疗量的血浆浓度下，可以选择性抑制血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)VEGFR1、VEGFR2及VEGFR3，而这些受体与病理性血管的生成、肿瘤的生长及癌症的发展都有紧密的关系。

相比之前已经上市的肾细胞癌靶向治疗药，阿西替尼可显著延长晚期肾细胞癌患者的PFS，并且具有较好的安全性。虽然阿西替尼的疗效已经得到了多方认可，但是作为靶向药的阿西替尼在一段时间后出现耐药也是无可避免的。那么肾癌患者吃阿西替尼出现耐药怎么办？

如果通过耐药检测，发现患者确实是耐药了，我们需要及时采用挽救治疗，通过治疗方案的调整，比如加药或者是换药，或者是联合用药来解决，但患者切勿自行换药、加药或停药，这很可能带来更严重的后果。

不过现在正在服用阿西替尼治疗的患者，除了担心耐药外，最为担忧的还是进口阿西替尼的价格问题。国内阿西替尼价格5mg/60片价格要20000左右，一般家庭患者都负担不起，也有不少患者因此放弃治疗。

不过现在孟加拉阿西替尼的上市，给患者们带来了新的希望。目前一盒孟加拉阿西替尼规格在5mg/60s，价格仅在3500元左右，虽然孟加拉阿西替尼价格便宜，但品质一点也不比原研药差，即便在临床应用上二者也可以相互替代。

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