
随着新药的不断研发,治疗多发性骨髓瘤的靶向药已经有好几代上市了,明显提高了患者的治疗缓解率和生存时间。泊马度胺是一种免疫调节剂,作为治疗复发难治的多发性骨髓瘤的新药,为患者带来了新的治疗选择。目前,泊马度胺还未在国内上市,很多耐药复发的多发性骨髓瘤患者为了寻求更好的治疗,为了降低治疗花费大都选择服用印度的仿制的泊马度胺。那么,患者服用印度泊马度胺期间需要了解的关于调节服用剂量的问题有哪些呢?
印度泊马度胺是一种免疫调节剂,联合低剂量地塞米松用于已接受至少2种治疗(包括来那度胺和硼替佐米)并在治疗后发生疾病进展的MM患者。泊马度胺常见的严重不良反应是血液学毒性:中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。其余的不良反应包括感染、疲劳、发热、浮肿和静脉栓塞,而周围神经病变通常并不严重。需要注意的是,一旦患者发生3级以上中性粒细胞减少或者血小板减少,后续治疗中需要调整泊马度胺的剂量。
根据泊马度胺的相关研究了解到,患者中性粒细胞减少:ANC<500/ul或发热性中性粒细胞减少(发热超过或等于38.5℃和ANC<1,000/ul),中断泊马度胺的治疗,ANC回升超过或等于500/ul,每天3mg继续泊马度胺治疗。对每次随后下降<500/ul,中断泊马度胺治疗。回升超过或等于500/ul,低于以前剂量的1mg继续泊马度胺治疗。
患者出现血小板减少,中断泊马度胺治疗,血小板回升>50,000/ul,每天3mg继续泊马度胺治疗。对每次随后下降<25,000/ul,中断泊马度胺治疗。回升超过或等于50,000/ul,低于以前剂量的1mg继续泊马度胺治疗。
以上就是关于印度泊马度胺相关的调整剂量的原则,但是患者在服用印度泊马度胺期间要经常进行复查,最好在主治医生的监督下进行治疗,出现血象降低的问题还是要尽快联系医生进行相关剂量的调整。
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