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赵先生在19年10月检查出肺腺癌晚期，到现在吃了吉非替尼片一年，未发现耐药反应。患者提问：一般服用吉非替尼多久耐药？怎么判定耐药？

根据相关临床研究的数据报告显示，大部分患者服用吉非替尼10个月左右时，就会产生耐药。根据每位患者的体质以及病症不同，耐药的时间也是因人而异的，有人也许不到十个月就耐药，也有人也许一两年不耐药，这个变数还是比较大的。

吉非替尼耐药提前出现的原因有很多，最主要的除了患者自身的身体素质以及病情的严重程度以外，还包括患者平日里的生活习惯，以及在服用吉非替尼的治疗方式上也会有一定的影响。

那么患者应该怎么样判定自己有耐药反映了呢？首先可以从临床表现来看，耐药后患者原本缓解或消失的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促等等症状可能再次出现或者加重。

其次就是从相关检查结果中寻找答案，从肺癌患者血清肿瘤标志物水平来看，例如癌胚抗原CEA、糖类抗原125，也就是CA125等可能会明显升高，治疗有效后则会逐渐下降，耐药后又会再次升高。胸部X线片、CT等影像学检查显示肺部肿块增大超过25%，淋巴结转移增多，甚至出现原本没有的肝、骨等远处转移，都可能是耐药的表现。

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