
最近,慢性淋巴白血病患者陈阿姨愁眉苦脸,不似以往那样乐观,就连吃饭也是心不在焉的。就在一个星期之前,陈阿姨听说病友说,服用依鲁替尼已经对自己无效需要换药。而陈阿姨正在服用的就是伊布替尼,开始怀疑伊布替尼的有效性,而且在自己的认知里,伊布替尼是要终身服用的。那么病友的换药原因是什么?伊布替尼是终身用药吗?
原来,这位病友已经服用伊布替尼多年,之所以认为药物不在对自己的疾病起作用,就是因为病情进展,要进行下一阶段的治疗了。
一般情况下,像依鲁替尼一样的靶向药都是建议患者长期服药,而且在没有不可耐受的耐药反应或者病情进展的情况下,是不能擅自停药的。虽然伊布替尼在套细胞淋巴瘤和慢性淋巴白血病中可以长期发挥作用,但是依然难以避免的可能会出现耐药性。而不同的患者对于伊布替尼的反应也是不同的,因此耐药出现的时间也会不同。
当然,患者在服用伊布替尼期间也不要对于“耐药”“停药”等问题太过敏感,在医生的指导与建议之下合理用药,可以有效的延长出现耐药性的时间。在临床实验中,有92%的慢性淋巴白血病处治患者可以达到总生存期超过5年,其中复发/难治的患者总生存期达到5年以上的也有60%。
目前伊布替尼已经在国内上市了,这给国内部分患者带来了很大的希望,同时,也给国内普通家庭患者带来了很大的压力。就在用药问题得不到很好平衡的时候,孟加拉版伊布替尼出现在了患者的视线内,以其明显的价格优势得到了更多患者的青睐。
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