肝癌一般是指原发性肝癌,是起源于肝脏的恶性肿瘤。肝癌晚期患者常常因各种并发症的发生而导致死亡率的升高,其中肝癌破裂出血是肝癌晚期较常见的并发症之一。
肝癌破裂出血一般多见于结节型或块状型肝癌,尤其是合并肝硬化的患者,且一般巨块型肝癌发生破裂出血的概率较大,而弥漫性肝癌患者破裂出血较少见。
肝癌破裂出血一般有两种情况,一种是出血未突破肝包膜成为包膜下出血,一般产生局部疼痛或包膜下肿块;另一种是出血穿透包膜侵入腹腔,主要引起突发性的上腹部疼痛,伴腹膜刺激征和血性腹水,如出血量较大,可在短期内引起休克。
那么什么原因会导致肝癌破裂出血呢?
由于肝癌是恶性程度较高的肿瘤,其生长速度比较快,可导致肿瘤中央因血供不足而出现缺血性坏死、液化、腐蚀血管,肿瘤内压力升高,当患者在深呼吸、剧烈咳嗽、震动或用力排便等外在压力增大的情况下,可导致肿瘤或正常薄弱的肝组织突然破裂,导致出血。
肿瘤周边围绕着的供血系统为静脉系统,肝脏门静脉与肝静脉有交通支相连接,当肝癌患者合并肝硬化时,可出现门静脉高压,此时,与之相连的肝脏动静脉内的压力也随之升高,使血管壁逐渐变薄,从而导致肝脏血管破裂出血。
肿瘤在生长过程中,可以侵蚀周围的血管,破坏血管膜,导致肝癌破裂出血。
肝癌患者常有肝功能不全,肝功异常等情况,此时患者本身凝血机制会出现异常,会增加肝癌患者破裂出血的可能性。
肝癌破裂出血是肝癌较为严重的并发症,如果患者突然出现上腹部疼痛等症状,应及时去医院就诊,及时治疗。
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