一般情况下，我们通常把直径在5-10cm之间的肝癌称为大肝癌，把直径大于10cm的肝癌称为巨大肝癌。目前，随着医疗技术的发展，肝癌治疗手段比较多，如手术切除、介入、射频、靶向治疗等，对于大肝癌和巨大肝癌，如果符合手术的适应症，首选的方法还是手术切除。对于巨大肝癌是否可以手术，需要从一下几个方面进行评估

一般情况

首先，需要判断患者的身体情况，如果患者心肺功能不好，就算肝脏情况良好，也不能进行手术。

肝脏情况评价

首先，需要判断一下肝功能情况，如果肝功能经Child-pugh评分后评估为A级，则可以进行手术，若评估为C级，则不能进行手术。另外，需要评估一下肝脏的储备功能。

影像学检查

首先，可通过B超、CT等影像学检查对肿瘤的位置大小等情况，一般情况下，需要探查肿瘤所处的位置，当肿瘤位置没有压迫或侵犯重要血管、肝脏血供正常的情况下，才可进行手术治疗。

其次，影像学检查还可以发现肿瘤是否有转移的情况，如果出现了肝外其他器官的转移，则不建议进行手术切除。

最后，通过影像学检查，需要评估术后剩余肝脏的体积，如果患者没有肝硬化，预留的肝脏体积需要大于40%，如果患者伴有肝硬化，预留的肝脏体积需要大于50%，从而保证术后肝脏功能的正常运行。

绘佳医疗提醒，如果巨大肝癌患者想要通过手术切除治疗肝癌，需要首先进行上述评估，综合判断之后再确定治疗方案，不能盲目的进行手术切除。

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