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肺癌靶向药耐药应该怎么办?

时间:2018-04-02

肺癌由于其发病率和死亡率较高,成为人们在日常生活中经常看到的恶性肿瘤。随着医学技术的发展,人们对于肺癌再也不是“束手无策”,而是出现了很多治疗的新方法,其中,靶向治疗因其治疗效果显著、副作用较小,成为目前肺癌治疗比较热门的治疗手段。


但是,靶向治疗也有其局限性,首先,如果要用靶向治疗,必须要进行基因检测,只有存在特定的基因突变,才能进行靶向治疗,另外,靶向药无可避免的会出现耐药的现象,因为癌细胞具有异质性以及活动性。


那么,靶向药耐药有哪几种情况,又需要如何进行处理呢?


病情缓慢进展

如果服用靶向药过程中,患者全身的一个或多个病灶出现缓慢的进展,如半年甚至一年才进展不到一厘米,那么这种情况下,患者可以继续服用之前的靶向药,或者联合其他治疗方式,如比较温和的化疗进行综合治疗。一般不能突然停药,因为一旦突然停药,疾病可能会出现加速发展的“反弹”现象。


病情局部进展

在这种情况下是患者在服药期间,出现了局部单发或者少量病灶的进展,且进展比较缓慢,数量较少。可以考虑继续服用靶向药,并对局部进展的病灶进行干预治疗。


病情快速进展

当患者在服药期间,出现了全身性、多发性的进展,说明发生了快速进展,一般这种情况下,应停止原有的靶向药,有条件的患者进行再次穿刺活检,看是否有新的耐药性突变,可换成其他靶向药治疗或者化疗。


目前,在EGFR突变的患者中,最常见的耐药突变是T790M突变,50%以上的患者是由于出现了此耐药突变,导致一代靶向药产生耐药,这个时候,可以换成奥西替尼(泰瑞莎),即我们俗称的9291进行后续治疗。


绘佳医疗提醒患者,对于进行靶向治疗的患者,应每2-3个月进行复查,看病情是否出现进展,若存在进展,应针对不同情况进行不同的处理。如果您有任何靶向药的问题,可拨打4006-570-919咨询我们,绘佳医疗竭诚为您服务。


(本文封面图来源于网络,如有问题及时联系)



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肺癌靶向药耐药应该怎么办?

发布时间:2018-04-02

肺癌由于其发病率和死亡率较高,成为人们在日常生活中经常看到的恶性肿瘤。随着医学技术的发展,人们对于肺癌再也不是“束手无策”,而是出现了很多治疗的新方法,其中,靶向治疗因其治疗效果显著、副作用较小,成为目前肺癌治疗比较热门的治疗手段。


但是,靶向治疗也有其局限性,首先,如果要用靶向治疗,必须要进行基因检测,只有存在特定的基因突变,才能进行靶向治疗,另外,靶向药无可避免的会出现耐药的现象,因为癌细胞具有异质性以及活动性。


那么,靶向药耐药有哪几种情况,又需要如何进行处理呢?


病情缓慢进展

如果服用靶向药过程中,患者全身的一个或多个病灶出现缓慢的进展,如半年甚至一年才进展不到一厘米,那么这种情况下,患者可以继续服用之前的靶向药,或者联合其他治疗方式,如比较温和的化疗进行综合治疗。一般不能突然停药,因为一旦突然停药,疾病可能会出现加速发展的“反弹”现象。


病情局部进展

在这种情况下是患者在服药期间,出现了局部单发或者少量病灶的进展,且进展比较缓慢,数量较少。可以考虑继续服用靶向药,并对局部进展的病灶进行干预治疗。


病情快速进展

当患者在服药期间,出现了全身性、多发性的进展,说明发生了快速进展,一般这种情况下,应停止原有的靶向药,有条件的患者进行再次穿刺活检,看是否有新的耐药性突变,可换成其他靶向药治疗或者化疗。


目前,在EGFR突变的患者中,最常见的耐药突变是T790M突变,50%以上的患者是由于出现了此耐药突变,导致一代靶向药产生耐药,这个时候,可以换成奥西替尼(泰瑞莎),即我们俗称的9291进行后续治疗。


绘佳医疗提醒患者,对于进行靶向治疗的患者,应每2-3个月进行复查,看病情是否出现进展,若存在进展,应针对不同情况进行不同的处理。如果您有任何靶向药的问题,可拨打4006-570-919咨询我们,绘佳医疗竭诚为您服务。


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