丙肝是丙型病毒性肝炎的简称，是因感染了丙型肝炎病毒而导致的肝炎。其中母婴传播时丙肝重要的传播途径之一，绘佳医疗通过查阅文献发现，孕妇中丙肝病毒感染率约为0.5%-3.6%，如果女性怀孕期间检测出抗-HCV阳性，则新生儿感染丙肝病毒的几率约为2%，如果母亲合并HIV感染，则母婴垂直传播风险增加。

目前，随着科学技术的发展，直接抗病毒药物的使用，使丙肝患者治愈成为了可能，但目前缺乏直接抗病毒药物在妊娠期患者中的研究，丙肝防治指南中，也未推荐孕妇可使用直接抗病毒药物进行治疗。因此，丙肝与怀孕之间的问题，仍然是丙肝治疗中的一大难题。

那么如何应对丙肝与怀孕之间的问题呢？

妊娠前

丙型肝炎与乙型肝炎不同，丙肝是可以治愈的，因此，HCV感染并不是妊娠的禁忌症。如果在备孕期发现感染了丙肝，则应停止备孕，先将丙肝彻底治愈后再生育。目前，已经有大量的数据证实，使用直接抗病毒药物3-6个月后，可治愈丙肝。由于直接抗病毒药物在妊娠期的安全性尚不明确，因此在治疗期间，应避免怀孕；由于利巴韦林有致畸作用，因此如果是使用干扰素+利巴韦林治疗丙肝的女性，应在治愈后6个月后再怀孕。

妊娠期间

如果丙肝未治愈而怀孕，或者怀孕后发现感染了丙肝病毒，应进行HCV RNA的检测，如果检测结果为阳性，母婴传播风险为4%-7%。应避免羊膜腔穿刺等其他侵入性检查，在分娩过程中，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，降低新生儿暴露于母亲血液的几率。

因此，绘佳医疗提醒有怀孕计划的女性，应在怀孕前和怀孕过程中筛查丙肝病毒抗体或HCV RNA的检测，根据检查结果，进行相关处理，降低新生儿丙肝病毒的感染。

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