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妊娠合并丙肝,应该怎么办?

时间:2018-04-12

孕妇,一直是一个特殊的群体,因为孕妇可不是一个人,腹中还有一个胎儿,不论是治疗还是用药,都是要相当谨慎的。

但是,偏偏有些人在妊娠期查出丙肝,该咋办呢?

母婴垂直传播是丙型肝炎重要的传播途径之一,汇总于不同国家进行的多项研究结果显示,孕妇中丙型肝炎病毒感染率约为0.5%-3.6%,抗-HCV阳性母亲将丙型肝炎病毒传播给新生儿的危险性约为2%。

虽然,目前直接抗病毒药物的出现为丙型肝炎患者的治疗带来了新突破,使治愈丙型肝炎成为可能,使全球实现根除丙型肝炎这一防控目标成为可能。但目前尚缺乏DAA在妊娠/哺乳期丙型肝炎患者中临床应用数据。而且,因缺乏充分的安全性信息,目前PR方案(干扰素联合利巴韦林)及所有的DAA方案均禁用于妊娠/哺乳期丙型肝炎患者。因此,女性慢性丙肝患者的生育问题仍是对临床医生的一种挑战。

研究表明,新生儿期HCVRNA阳性者,在婴儿期可以转阴,说明产后病毒血症可能为一过性。英国皇家大学医院儿童健康中心建议,分别在婴儿出生时以及出生后6个月、18个月、24个月各进行1次HCVRNA的PCR检测。确诊为HCV持续感染的患儿应接受长期随访,以确定是否需要治疗。一般认为,对2岁以下小儿不予以干扰素和病毒唑治疗。目前DAA均未做儿童的临床研究,尚无儿童用药指征。

因此,对有生育计划的女性都应在孕前及孕期检查中筛查丙肝病毒抗体(抗HCV)。

作为一个专业的大病援助平台,绘佳医疗一直致力于在全球范围内为患者寻求治疗方案,节约治疗费用,对于妊娠期的丙肝患者,绘佳医疗劝大家,还是先生孩子再治疗吧。

如果您有更多的关于丙肝的问题,可以拨打绘佳医疗的咨询电话4006-570-919联系我们。

(本文封面来源于网络,如有问题请及时联系)


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虽然,目前直接抗病毒药物的出现为丙型肝炎患者的治疗带来了新突破,使治愈丙型肝炎成为可能,使全球实现根除丙型肝炎这一防控目标成为可能。但目前尚缺乏DAA在妊娠/哺乳期丙型肝炎患者中临床应用数据。而且,因缺乏充分的安全性信息,目前PR方案(干扰素联合利巴韦林)及所有的DAA方案均禁用于妊娠/哺乳期丙型肝炎患者。因此,女性慢性丙肝患者的生育问题仍是对临床医生的一种挑战。

研究表明,新生儿期HCVRNA阳性者,在婴儿期可以转阴,说明产后病毒血症可能为一过性。英国皇家大学医院儿童健康中心建议,分别在婴儿出生时以及出生后6个月、18个月、24个月各进行1次HCVRNA的PCR检测。确诊为HCV持续感染的患儿应接受长期随访,以确定是否需要治疗。一般认为,对2岁以下小儿不予以干扰素和病毒唑治疗。目前DAA均未做儿童的临床研究,尚无儿童用药指征。

因此,对有生育计划的女性都应在孕前及孕期检查中筛查丙肝病毒抗体(抗HCV)。

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