绘佳资讯：丙肝治愈后还必须做这件事

众所周知，慢性丙型肝炎（HCV）是一种可能致命的肝脏疾病。近期了，很多用户咨询绘佳医疗的小编丙肝的问题，由此看来，丙肝引起了人们的恐慌，几年前，聚乙二醇化干扰素-α（PEG-IFN）、利巴韦林（RBV）等药物还是治疗慢性丙型肝炎的标准疗法。到了2013年年底，新的治疗方案获批。新出现的多种新型丙肝治疗药物有很多优点，比如治愈率较高，副作用较少，治疗时间短。

绘佳医疗查阅文献显示，丙肝使用直接抗病毒药物治疗，获得持续病毒学应答SVR后，肝纤维化进展趋于稳定或被逆转。即使肝硬化患者SVR后肝硬化也可能消退。但是我们现在越来越了解到：与丙肝HCV感染相关的肝外疾病和死亡的可能性，以及通过获得病毒学治愈来改善或预防并发症——诸如糖尿病、动脉粥样硬化、肾病、冷球蛋白血症等。

肝病专家Ira M.Jacobson表示，“虽然治疗方案的选择仍然有重要意义，但是现在重点已经不是使用哪种方案（有一些方案有非常好的耐受性和非凡疗效，但有一些细微差别，例如疗程，可能发生的药物相互作用，在特定患者人群中某些治疗方案需要联用利巴韦林），而是一旦患者被治愈，如何继续进行护理监测。”

我们在干扰素时代已经熟悉了这个话题，但是现在这一话题已成为患者日益关注的话题。

治疗前什么样的纤维化程度才可以不进行进一步的随访呢？绘佳医疗的小编给大家整理出来了。大多数疾病指南指出，如果是F0到F2纤维化，你不必筛查。有零星的病例报告和来自日本的大规模研究表明，此类患者肝癌的风险很小，但不能忽略，特别是在F2纤维化患者中。这些研究并没有清楚说明患者是否可能存在其他进行性肝病，但偶尔报告确诊HCC时没有发生肝硬化的病例。

我自己的做法是在治疗后一年内为患者进行超声波检查，如果治疗前没有证据表明患者存在F3或F4纤维化，则停止筛查。

由此绘佳医疗提示：在丙肝治疗前有晚期纤维化的患者，治愈后应继续无限期筛查。

随着临床研究人员的关注点从新药的开发转向重要的全球性问题（如药物获取和成本）以及临床结果，绘佳医疗也期待着进一步的研究能够给患者带来好消息。

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