
2015年1月16日下午,姚贝娜乳腺癌复发,病逝于北京大学深圳医院。2011年姚贝娜就被查出患有乳腺癌,并于当年接受了左乳全切手术。当年的手术后,姚贝娜开始了新生活。不料乳腺癌复发,再次击倒了这位年轻歌手。
乳腺癌也是中国女性发病率最高的癌症,数据显示,2015年,中国新发乳腺癌27万,北京、上海等大城市发病率仍不断上升。在全球女性中,乳腺癌是最常被诊断出的癌症,占2012年所有新诊断的25%,并且是癌症死亡率的主要原因,特别是在欠发达国家中。乳腺癌的发病率在北美,澳大利亚/新西兰,北欧和西欧通常较高,而在大多数非洲和亚洲国家则较低。
拉帕替尼在我们抗癌临床治疗中治疗效果最好的一款乳腺癌口服药物之一,在过去许多乳腺癌的治疗都是以注射化疗手段为主,它是一种口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。在使用时要注意其警告及注意事项,拉帕替尼有什么需要注意的?
1、临床试验中观察到的大于10%的不良反应主要为胃肠道反应,包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等,皮肤干燥、皮疹,其他有背痛、呼吸困难及失眠等。
2、与卡培他宾合用,不良反应有恶心、腹泻及呕吐,掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降,间质性肺炎。
3、其最常见之副作用为肠胃消化道系统方面的副作用,即是恶心、呕吐、腹泻等症状,其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛,以及疲倦等。另外还有极少见但是严重的副作用,包括心脏方面以及肺部方面。
4、当病患出现二级以上的心脏左心室搏出现频率下降时,必须停止使用,以避免产生心脏衰竭。当LVEF恢复至正常值或病患无症状后两个礼拜便可以以较低剂量重新用药。
5、由于拉帕替尼是以肝脏CYP酵素系统代谢的药物,在使用其他具有诱导或是抑制CYP酵素的药物时,必须要注意剂量的调整。孕妇一般不应该使用拉帕替尼,因为其怀孕毒性分类为D,因此如果没有绝对的需要或是对母体有极大的利益,否则不建议孕妇或怀孕者使用。
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