
卡博替尼由美国生物制药公司研发,是一个多靶点的广谱抗癌药,能抑制的靶点包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个。目前,卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果,对于骨转移的控制效果尤其突出。卡博替尼经过多项临床实验验证,疗效毋庸置疑,那么服用卡博替尼会出现什么副作用呢?
同其他靶向药物一样,卡博替尼在应用过程中不可避免的会出现一线副作用,提前了解卡博替尼副作用有利于患者做好预防和处理的准备。
1、穿孔和瘘管:临床试验中,经卡博替尼胶囊治疗后分别有3%和1%的患者出现胃肠穿孔和瘘管。全为重度且1例胃肠瘘管患者死亡(<1%)。经卡博替尼胶囊治疗后有4%的患者发生非胃肠道瘘管包括气管/食管,其中有2例(1%)死亡。
2、出血:服用卡博替尼胶囊会出现严重的甚至致命的出血。与安慰剂组相比,经卡博替尼胶囊治疗的患者出现3度或以上出血事件的发生率更高(3%对1%)。
3、血栓事件:经卡博替尼胶囊治疗的患者血栓事件发生率增加(卡博替尼胶囊组和安慰剂组的发生率:静脉血栓栓塞6%对3%,动脉血栓栓塞2%对0%)。
4、伤口并发症:有报告服用卡博替尼胶囊发生伤口并发症。手术前至少停用卡博替尼胶囊给药28天。后续卡博替尼胶囊的治疗需根据术后伤口愈合情况而定。
5、高血压:在随机试验中,依据美国全国联盟对预防、诊断、评价和治疗高血压的标准(修订的JNC标准) 确认,由治疗诱发的1或2期高血压事件,卡博替尼胶囊治疗组发生率增加(61%对安慰剂组30%)。
6、手足皮肤反应:经卡博替尼胶囊治疗的患者中,有50%发生手足皮肤反应(PPES),13%的患者发生的严重程度为重度(≥3度)
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