
卵巢癌早期诊断困难,因为其早期症状与一些胃肠道疾病相似,很容易被忽视。任何不明原因的腹部症状持续2周以上,都应该去看医生。另外,卵巢癌的早期诊断也很有挑战性,因为卵巢很小,且位于腹部深处,很难发现。因此,卵巢癌被称为“沉默的杀手”。
美国国家卵巢癌联盟(NOCC)数据显示,只有大约19%的卵巢癌能在早期被诊断出来。因为其早期症状很容易被忽视,卵巢癌成为女性生殖癌症中最致命的一种。美国癌症协会(ACS)数据显示,如果发现得早,卵巢癌患者的5年生存率可达94%以上。因此,识别它的早期症状尤为关键。
卵巢癌是一种常见的妇科癌症,全世界每年约20万例妇女被诊断为卵巢癌。尽管在卵巢癌的二线高级治疗中,铂类化疗的响应率很高,但依然有85%的患者会在两年内出现复发,因而病死率高。据统计,在过去的10年间,我国卵巢癌的发病率增长了30%,死亡率增加18%,治疗后五年存活率38.9%。而美国五年存活率达45.6%,约30%的卵巢癌患者可以存活10年以上。
尼拉帕尼获得了美国FDA的批准上市,用于复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者的维持治疗。尼拉帕尼是一种多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂,可阻断涉及修复受损DNA的酶,通过阻断该酶,癌细胞内的DNA不被修复,导致细胞死亡,并可能导致肿瘤生长的减慢或停止。
2017年3月27日,FDA批准尼拉帕尼用于治疗成人复发性上皮性卵巢癌,输卵管或原发性腹膜癌的维持治疗(旨在延缓癌症生长),经铂类化疗治疗后肿瘤完全或部分收缩(完全或部分反应)。尼拉帕尼是美国FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测,就可用于治疗的PARP抑制剂。
尼拉帕尼在临床上显著改善复发性卵巢癌患者的无进展生存期的PARP抑制剂。根据尼拉帕尼临床试验553名患有复发性卵巢癌的患者,她们在最近接受的铂类化疗后出现了部分响应或完全响应。实验结果,不仅在BRCA胚系突变的患者中表现出优势(21:5.5月),在无BRCA胚系突变的患者中也同样具有明显的生存优势(9.3:3.9月)。在带有BRCA突变的患者中,尼拉帕尼降低了74%疾病发生进展或患者死亡的风险。
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