之前，对肺癌的筛查主要是进行X线胸片，但由于X线胸片对肺癌的发现灵敏性较低，而CT的灵敏性较高，现在医院多推荐大家用CT进行肺癌的筛查，因此很多人会认为，如果CT正常，就可以高枕无忧了，然而，真的是这样么？绘佳医疗刘老师告诉我们，其实有的情况下，CT正常，也有可能是肺癌，不能仅凭CT就妄下判断。

那么什么情况下，可能会发生CT报告正常而可能是肺癌的状况呢？这种情况下，我们又该怎么办呢？

首先，这种情况主要发生在后纵膈淋巴结肿大的肺癌，由于这类患者肺部没有明显病变，而后纵膈淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管，所以不容易被发现，这样就有可能导致肺癌在这个部位发生时，CT的表现是正常的。在这种情况下，可进行其他的相关检查，如胸部增强CT可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。

其次，一部分支气管癌是腔内生长，而这些肿瘤在肺部CT上表现不明显，可能会出现很大一部分的漏诊率，如果患者同时表现出固定部位有哮鸣音，则要高度警惕局部病变，不要局限于CT报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。

由此，我们可以看出CT也不是全能的，为了减少对一些不典型影像学的肺癌漏诊，绘佳医疗提醒，我们应从临床症状和体征上警惕肺癌的可能，不能单纯的凭借CT结果盲目下判断，如有疑问，可进行增强CT、超声支气管镜等检查，明确相关判断。

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