标签：  来那度胺

多发性骨髓瘤患者的治疗基本都是靠来那度胺来治疗的，不过很多患者虽然一直在服用来那度胺，但是对这款药物并不是很了解，有的患者甚至还不知道来那度胺是靶向药物吗？

来那度胺为沙立度胺的衍生物，是新一代免疫调节剂，其可通过调节免疫功能，激活免疫效应细胞，促进多种抗肿瘤细胞因子的合成；抑制肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤细胞死亡。

来那度胺是一种抗癌靶向药物，主要用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征。来那度胺与地塞米松联用在包括欧洲、美洲、中东和亚洲在内的约70个国家被批准治疗先前接受过至少一种疗法的MM患者。

来那度胺除了能抑制肿瘤坏死因子（TNF）‐α ，白细胞介素（IL）‐1 、IL‐6 、IL‐12 的产生 ，还能上调外周血单核细胞中抗炎性因子 IL‐10 的水平 。通过 B7‐CD28通路刺激T淋巴细胞分泌干扰素（IFN）‐γ 和 IL‐2，从而刺激克隆样T细胞的增殖和自然杀伤性细胞（NK）的活化 ；通过改变NK细胞的数目和功能 ，增强 NK 细胞介导的抗体依赖细胞所介导的细胞毒作用（ADCC）。

既往多个基于欧美人群的大宗临床试验显示，采用来那度胺治疗的方案在复发/难治MM患者中的有效率为60.6％～73.0％，治疗后中位PFS时间为11.3～17.6个月。我国的MM一021研究共人组了199例复发/难治MM患者，结果示Rd治疗的ORR为47.6％，中位PFS时间为8.3个月。 

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