
丙肝与大多数的肝脏疾病类似,其进展的自然史比较长,很多患者体内的丙肝病毒可以潜伏多年,且没有表现出明显的症状,这就导致了随着自然病程的推移,越来越多的患者步入老年,而与中青年相比,老年人的身体机能发生了较大的改变,身体素质较年轻的时候要差很多且老年患者极易合并其他疾病,因此丙肝老年患者比年轻人更有可能进展到肝硬化阶段,并有更大的几率发生肝脏并发症的危险。
意大利最近一项研究显示,30岁以下人群HCV的感染率为0.2%,但是70岁以上人群HCV感染率增加到6.0%。因此,为了研究丙肝老年患者的治疗方法,绘佳健康的小编查找到一篇针对老年丙肝患者治疗的研究,该研究对253例年龄在80岁以上的慢性HCV患者(213例肝硬化、40例进展期纤维化)进行了直接抗病毒药物(DAA)治疗。
研究结果显示:
95%的肝硬化患者和95%的进展期肝纤维患者获得了可持续病毒应答(SVR),获得SVR,对患者减少肝硬化、肝癌和相关疾病的死亡率有重要意义。
平均随访14±4个月(范围5-23个月),27例患者发生了34例事件:10例肝细胞癌,12例肝失代偿,9例非肝脏事件,3例死亡。
随访期间不良事件发生风险因素的多因素分析显示,基线血清白蛋白水平<3.5 mg / dL或更少,存在3种或更多合并症的D'Amico 4期和5期患者的不良事件发生风险最高。
因此,该研究得出了以下结论:
DAAs用于HCV相关进展期肝纤维化或肝硬化的老年患者安全有效。在治疗之前低于3种合并症的患者从长期DAA治疗中获益最多。
因此,绘佳健康建议,对老年丙肝患者进行治疗时,最好选择直接抗病毒药物,目前,直接抗病毒药物主要有索菲布韦+达卡他韦、吉二代、吉三代等,可更加有效的治疗或控制疾病的发展。您可拨打绘佳健康热线电话0532-80921197获得更多的了解。
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