丙肝的发病机制是什么？

丙肝是一种由丙型肝炎病毒引起的丙型病毒性肝炎，其主要的传播途径为血液传播、性传播和母婴垂直传播。

丙肝的主要危害是对肝脏造成严重的损伤，严重的会引起肝硬化甚至是肝癌。

丙型肝炎肝损伤的主要原因是HCV感染后引起的免疫学应答，其中细胞毒性T淋巴细胞（CTL）起重要作用。CTL通过其表面的T淋巴细胞受体识别靶细胞的主要组织相容性抗原复合物Ⅰ类分子和病毒多肽复合物，杀伤病毒感染的靶细胞，引起肝脏病变。

丙型肝炎慢性化机制还尚未阐明，考虑是宿主免疫、遗传易感性和病毒共同作用的结果。早期的固有免疫应答是机体抗病毒的第一道防线；后期HCV特异性T淋巴细胞免疫应答在决定感染结局方面有重要作用。

丙型肝炎患者每天可产生10的12次方个病毒，在能检测到免疫应答几周之前，病毒载量可达到最大值。HCV可破坏固有免疫应答，其复制能力超过了CD8+T淋巴细胞的清除能力，容易发展为慢性感染。

体液免疫在保护和清除HCV中作用微弱。HCV包膜糖蛋白E2的高变异区域1易导致抗原表位改变，产生变异株逃避体液免疫。慢性HCV感染者肝脏、骨髓、外周血中都可以看到B淋巴细胞克隆性扩增，这与混合性冷球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤有关。

绘佳健康建议大家，要定期体检，发现丙肝后及时治疗，避免肝脏长期受损，造成不可挽回的后果。

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