随着大气污染的日益严重,肺癌的发病率日益增加,已经位居全国癌症发病率及病死率的首位,非小细胞肺癌约占肺癌的85%,大部分非小细胞肺癌患者诊断时已经发展为局部晚期或发生转移,错失手术机会,预后较差。
随着肿瘤发病机制及分子生物学的研究进展,肿瘤的药物治疗也渐趋呈现多样化和个体化的趋势,分子靶向药物作为一种新型治疗药物,与传统化疗药相比,增强了对具有特定分子分型的肿瘤的杀伤力,降低对正常细胞的毒副作用。色瑞替尼就是治疗ALK靶点阳性的一种靶向药物。
下面我们看一下色瑞替尼在治疗非小细胞肺癌中与化疗的效果比较。
该研究是一项随机对照研究,研究人员在之前接受过克唑替尼及铂基础化疗后出现进展的ALK突变非小细胞肺癌患者中比较了色瑞替尼与单药化疗的疗效及安全性。
研究招募了成年的,ALK突变的,之前接受过铂化疗及克唑替尼治疗进展的IIIB或IV期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,一组接受口服色瑞替尼750mg/天,持续21天;另一组接受化疗(静脉注射培美曲塞500 mg/天或多西他赛75 mg/天,持续21天)。对于化疗组出现疾病进展的患者可进入色瑞替尼组。主要终点是无进展生存期。
研究招募231名患者,色瑞替尼组115人,化疗中116人(40人接受培美曲塞,73 人接受多西他赛)。平均随访16.5个月。色瑞替尼平均无进展生存期显著提高(5.4个月vs 1.6个月,HR 0.49)。
由此,我们可以发现,对于克唑替尼及多线化疗失败后的ALK阳性非小细胞肺癌患者,色瑞替尼表现出了良好的应用效果,可为很多患者带来希望。
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