
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,多数患者确诊时已经进展到中晚期,错过了根治性治疗的机会。在对肝癌的治疗中,TACE可作为不可手术切除患者的首选治疗方案,但TACE远期效果不理想,多次TACE治疗后患者往往出现耐受或抵抗,导致治疗失败或无应答。
索拉非尼可通过抑制TACE术后血管内皮生长因子VEGF水平,抑制肝癌新生血管和微血管的生成,TACE联合索拉非尼治疗不能手术切除的肝癌从治疗机制上具有协同作用。下面我们看一下索拉非尼联合TACE治疗肝癌的效果如何。
研究选择了36例不可手术切除的中晚期肝癌患者,对这些患者进行TACE联合索拉非尼治疗,评价治疗效果。
研究结果显示,该组患者的客观反应率为5.56%,疾病控制率为33.33%。治疗后的中位总生存期为12.5个月,中位疾病进展时间为8个月,对于不同肝功能状态,肝功能分级A级的患者中位总生存期要比B级的患者长(15个月 vs 10个月),另外,肝脏单发病灶患者中位总生存期比多发病灶患者中位总生存期长(18个月 vs 10个月)。
治疗中的主要不良反应为腹泻和手足皮肤反应。由此我们可以看出,TACE联合索拉非尼治疗肝癌,有助于延长晚期肝癌的总体生存时间,尤其是肝脏单发病灶级肝功能良好的患者。
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