
慢性粒细胞白血病是一种发生在造血干细胞的恶性骨髓增殖性疾病,其病程通常分为慢性期、加速期和急变期三个阶段。伊马替尼在治疗慢性粒细胞白血病中,生存方面明显优于干扰素、羟基脲和马利兰,然而,约25%的慢粒患者达不到缓解,或者在缓解后一段时间出现了耐药。
近年来,第二代酪氨酸激酶抑制剂,达沙替尼,又称为施达赛,对BCR-ABL具有更强的抑制作用,并能够克服伊马替尼的耐药,研究显示,施达赛可以延长伊马替尼耐药患者的无进展生存期,提高细胞遗传学缓解率。下面,我们就看一下,施达赛治疗慢性粒细胞白血病的效果如何。
研究对9例伊马替尼耐药的慢性髓系白血病或Ph阳性的急性淋巴细胞白血病患者,给予施达赛100-140mg/d,口服治疗,评估疗效和耐受情况。
研究结果显示,9例伊马替尼的慢粒患者中,2例患者获得了完全缓解,1例患者获得了完全细胞遗传学缓解,5例CML-BC患者中4例获得了完全缓解和部分细胞遗传学缓解。
由此,我们可以看出,施达赛治疗伊马替尼耐药的BCR/ABL阳性的白血病患者可以获得血液学甚至细胞遗传学缓解,且患者的耐受性较好,是比较好的一种治疗方案选择。
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