
在白血病的分类中,有一种类型为慢性髓系白血病及Ph阳性急性淋巴细胞白血病,主要是表现为BCR/ABL融合基因阳性。伊马替尼,作为首个成功治疗靶向抑制BCR/ABL的酪氨酸激酶抑制剂,可以成功改善患者的预后。
然后,耐药成为影响伊马替尼疗效的主要因素,一旦发生了耐药,患者多数情况下回在短期内出现济邦记者那还能,因此,如何克服伊马替尼耐药已经成为临床治疗亟待解决的问题。
达沙替尼作为第二代TKI的代表药物,具有全新的分子结构,能够克服广泛多种原因引起的伊马替尼耐药,下面,我们就看一下这个药物的临床效果怎么样。
研究选择了27例存在BCR/ABL阳性的白血病患者,给予达沙替尼口服治疗,评估患者的效果和耐受性。
研究结果显示,该组患者中,88.8%的患者获得了完全血液学反应,44.4%的患者获得主要细胞遗传学反应,37%的患者获得完全遗传学反应,18.5%的患者获得主要分子学反应。达沙替尼治疗后,获得完全遗传学反应的患者生存期较未达到完全遗传学反应的患者明显延长(63个月vs 9个月)。
在不良反应方面,达沙替尼治疗后比较常见的3-4级不良反应包括血液学不良反应,如血小板减少,中性粒细胞减少,贫血和非血液学不良反应如胸腔积液、肺部感染、心包积液等。
由此可见,达沙替尼治疗伊马替尼耐药的BCR/ABL阳性的白血病有效,且患者的耐受性比较好。
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