肺癌是我国恶性肿瘤发病排名前三的恶性肿瘤。首次确诊的肺癌患者中,晚期患者所占比例较高,早期肺癌,单纯手术治疗即可;肺癌中期,除手术治疗之外,还需辅助化疗和放疗;晚期肺癌患者,主要以内科治疗为主,包括化疗、靶向药物治疗以及姑息性的放疗等手段。
严格意义上,部分肺癌患者已经可以进行精准治疗了,主要是指肺腺癌患者和一小部分的鳞癌患者,当检测到癌症相关基因的改变,即可选择相应的靶向药物治疗。
但临床上大部分的肺癌缺乏特异性的基因改变,目前还需应用比较传统的治疗方法。比如,根据患者大致的病理类型,制定采取化疗还是放疗等治疗手段,因此目前距离全面的精准治疗时代还有一定距离,还需要相关领域的研究者继续探索。绘佳医疗提示,在这方面一定要听从医生医嘱,根据自身情况决定。
安全性方面,不同的药物所产生的不良反应有其特殊性。一些药物皮疹比较严重、一些药物的肝损伤比较严重,一些药物所致的间质性肺炎表现较为明显,而另一些药物所致腹泻比较严重。
疗效方面,服用一、二代EGFR-TKI类药物后,晚期肺癌患者中位生存期相当。从临床数据分析,厄洛替尼的疗效要更优一些,脑脊液浓度也更高,对脑转移瘤的控制可能更好。
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