
靶向药物的应用极大的延长了遗传突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期。大多数患者在使用一代EGFR-TKI治疗后一年内获得耐药。EGFR-TKIs获得性耐药包括多种耐药机制,如EGFR-T790M突变、MET扩增、组织学转化以及KRAS、BRAF或PIK3CA突变。
EGFR-TKI治疗失败后,约50%的患者可检测到获得性T790M突变。除了获得性T790M突变,原发性T790M突变有时在NSCLC患者中也能检测到。奥希替尼(奥希替尼,AZD9291)已获批准用于治疗既往接受可逆性EGFR-TKI治疗后进展出现T790M阳性突变的患者。
有研究回顾性调查了8866例中国非小细胞肺癌患者原发性和获得性T790M突变肿瘤的检出率和特征。
绘佳健康了解到,研究发现,通常原发性T790M和L858R突变共存,而获得性T790M突变更多与外显子19缺失共存。原发性和获得性T790M突变患者均可能对奥希替尼治疗都有反应。
绘佳医表示,是否选择奥希替尼进行治疗,需要根据患者自身情况进行判断,遵循医嘱不可随意用药。
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