
FDA批准治疗肝癌的靶向药物有索拉非尼(索拉非尼)和瑞戈非尼,另外多靶点药物仑伐替尼的试验结果也不错,正处于加速审批中。那这些药物有什么不同呢?
一线治疗
索拉非尼:一种多通道多靶点的口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、KIT、RAF 等多个靶点,因而可同时抑制肿瘤生长及肿瘤血管新生,发挥抗肿瘤作用。
仑伐替尼:不仅抑制参与肿瘤增殖的其他促血管生成和致癌信号通路相关酪氨酸激酶外,还能够选择性抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体的激酶活性,如VEGF-1、VEGF-2 和VEGF-3 等。研究证明,一线用于不可切除的肝细胞癌疗效不亚于索拉非尼。目前已获得优先审评资格。
绘佳健康提醒,仑伐替尼可以理解为是索拉非尼(索拉非尼)的更新换代的产品。从专业的角度来讲,来自全球多中心的临床数据显示,索拉非尼可以延长患者的总生存期,仑伐替尼在延长病人无进展总生存期效果比索拉非尼要好一点,尤其是乐伐替尼对于中国患者来说效果更好。
二线治疗
瑞戈非尼:作为一款口服多激酶抑制剂,瑞戈非尼可阻断涉及肿瘤生长和进展过程中涉及血管生成、肿瘤形成、转移和肿瘤免疫的多种蛋白激酶。美国FDA和中国CDE已正式审批瑞戈非尼用于治疗接受过索拉非尼停止响应的肝癌患者。
此外,卡博替尼和雷莫芦单抗等靶向药物对肝癌的适应症仍在加速研究中,期待后续会有好消息传来。
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