
依维莫司为mTOR抑制剂,商品名为飞尼妥,最早用于预防肾移植和心脏移植术后免疫排斥反应。2009年,被批准用于索拉非尼或舒尼替尼治疗无效的晚期肾癌。依维莫司与细胞胞质蛋白FKBP12结合形成复合物,进而抑制mTOR靶蛋白产生抗肿瘤作用。
尽管依维莫司被推荐用于二线治疗,那么其用于一线治疗的效果如何呢?下面,我们就跟随绘佳健康的小编看一下一项依维莫司联合贝伐单抗作为一线治疗的效果。
研究选择了未经治疗的转移性肾癌患者365例,随机分配到依维莫司联合贝伐单抗组和干扰素联合贝伐单抗组。
结果显示依维莫司联合组和干扰素联合组得中位无进展生存期无显著差异(9.3个月 vs 10个月)。两组分别有23.4%和26.9%得患者因严重不良反应而中止治疗。
依维莫司联合组常见的3-4级不良反应有蛋白尿、口腔炎和贫血,干扰素组常见的不良反应有疲劳、乏力和蛋白尿。
两组的中位总生存期均为27.1个月,表明依维莫司联合贝伐单抗和干扰素联合贝伐单抗用于肾癌一线治疗的疗效相近。且患者对依维莫司联合贝伐单抗更易耐受。但由于效果没有改善,因此是否可以用于一线治疗还需要进一步的研究。
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