
奥西替尼作为针对耐药突变的药物也会耐药。这是靶向药物无法逃避的终极课题。就算奥西替尼针对的是T790M耐药突变,但奥西替尼的耐药也是有时间性的。
服用奥西替尼的平均耐药期大约为11个月。参考AURA3临床研究的数据,服用奥西替尼的患者无疾病进展生存期平均为10.1个月,而采用含铂双药化疗的患者,无疾病进展生存期平均为4.4个月。
目前尚无循证医学证据提示在奥西替尼耐药之后如何治疗,标准治疗方案为化疗,靶向治疗的方案仍在探索中。
一些初步的研究显示,一线靶向治疗耐药后服用奥西替尼,再次耐药后,一些患者(产生C797S突变且T790M突变消失的患者)有可能重新用回一代靶向药。
奥西替尼每日服用一次,每次一片(80mg),随餐或空腹服用都可以,最好在每天固定时间服药。对于耐受性较差的患者,可以遵医嘱下调剂量至每天40 mg,具体情况还是需要遵循医嘱治疗,患者现在推荐个性化治疗。
绘佳医疗表示,奥西替尼现阶段的应用越来越多,有针对性的应用也是必要的,如何治疗能够让患者自身得到更大获益,需要根据患者个人情况,遵循医嘱用药。
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