
作为针对T790M突变的靶向药物,奥西替尼的出现可以说是及时解决了一部分患者的治疗问题。但是,同样作为靶向药物的奥西替尼,是否会出现耐药呢?不少人咨询绘佳健康,那么绘佳健康也给大家讲一讲。
AZD9291的多种耐药机制提示联合治疗也许可以抑制或延缓耐药的出现。
临床上出现AZD9291耐药后目前有几种治疗方案:
换成其他第3代药物:CO-1686、HM61713、EGF816、ASP8273、WZ24002等;
第四代EGFR-TKI的出现来解决这个问题:《Nature》首次发表了克服C797S基因突变的新药:EAI045。研究称EAI045联合西妥昔单抗可以有效治疗AZD9291耐药的肺癌,能使肿瘤缩小,但单独用EAI045无效,需要联合西妥昔单抗使用;
联合PD-1 /PD-L1 免疫治疗(MEDI4736 );联合MET抑制剂: 沃利替尼(AZD6094 ); 联合MEK 抑制剂: 司美替尼(AZD6244);化疗和放疗。
绘佳健康提示,不管采用以上何种方法抵抗或延缓耐药,都要根据患者的自身情况进行个性化治疗。总结虽然实际应用中9291耐药的报道很少,但是靶向药物耐药是一个必然的趋势,如何正确的应对,需要随时关注最新的研究成果。
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