
索坦(舒尼替尼)的适应症不只一个,是适应于多种癌症治疗的靶向药,它可以用于治疗甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤(GIST)。 也可以治疗不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)。 索坦(舒尼替尼)可以用于治疗肾癌、胃肠间质瘤、非小细胞肺癌、肝癌新药。
索坦治疗转移性肾细胞癌
世界著名医学刊物《新英格兰医学杂志》(NEJM)近日报道索坦(sunitinib)能有效阻止转移性肾癌进程,该项研究是西班牙那瓦尔大学医院肿瘤系的研究者和该系临床试验基地共同合作完成。
目前转移性肾癌常用治疗措施主要还是单纯免疫抑制剂治疗。该项实验III期临床试验中对比分析了750例转移性肾癌患者接受索坦和干扰素(免疫疗法)的治疗效果,结果显示索坦治疗组更能有效阻止疾病进展。全球共有101个医疗中心参与了该研究。
研究跟踪报道接受索坦短期治疗后尚未发现能提高患者生存率。大体来说,患者都能耐受该项治疗,也存在某些副作用,其中需要注意的是——甲状腺功能减退、高血压以及疲劳。
索坦(舒尼替尼)治疗胃肠道间质瘤
在2007年ASCO会议上报告了索坦在许多其他类型肿瘤的治疗上所显现出的令人鼓舞的结果。在伊马替尼抵抗或无法耐受的胃肠道间质瘤(GIST)患者中,初步研究显示:循环中KIT水平可能是TTP的一个标记,可溶性KIT(sKIT)水平的降低可能预示着伊马替尼和索坦治疗有效。研究中期分析显示,索坦组与安慰剂组相比TTP显著延长,中位TTP为27.3周对6.4周(HR=0.33,P< 0.0001)。索坦持续每日给药似乎是伊马替尼抵抗或无法耐受的GIST患者的一个安全且有效的给药策略。
索坦治疗非小细胞肺癌
一项Ⅱ期试验显示,,对化疗无效的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,索坦单药治疗能缩小肿瘤或阻止肿瘤生长,提示其有望在肺癌治疗中占一席之地。既往接受过治疗的患者接受索坦连续给药方案治疗时,安全性可接受。同时有初步的有效性证据:1例PR,中位PFS 12.1周。
索坦(舒尼替尼)治疗肝细胞癌
有研究者设计了一个Ⅱ期临床试验来评估索坦治疗进展期肝细胞肝癌(HCC)的有效性和毒性。结果显示,在密切监护下,患者接受目前的剂量(37.5 mg口服,每天一次治疗,连用4周休息2周,6周为一个周期)是安全的。初步观察到抗肿瘤活性证据,并且治疗后血管源性参数及血中标志物发生了改变。
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