胃肠道间质瘤是对人群健康影响较高的恶性肿瘤,对于不能手术切除的晚期或转移性胃肠道间质瘤患者,其对放疗、化疗等治疗方式均不敏感,直到第一个靶向药物伊马替尼的出现,使得转移性胃肠道间质瘤患者的中位生存期达到了22个月。
但是,很多患者在服用一段时间的伊马替尼后,会出现耐药或者一开始就对伊马替尼不耐受,对于这些患者,科学家们发现,舒尼替尼可对伊马替尼耐药的患者显示出治疗活性,可显著延长患者的生存期。下面我们就详细看一下相关的研究结果。
研究选择了312例晚期伊马替尼耐药的晚期胃肠道间质瘤患者,按照2:1的比例随机分配到舒尼替尼组和安慰剂组,分析两组患者的临床效果。
研究结果显示,在中期分析时,舒尼替尼组的中位疾病进展时间明显延长(27.3周 vs 6.4周),随后,进行了非盲态的研究,所有安慰剂组的患者转移到了舒尼替尼组进行治疗,舒尼替尼的中位总生存期明显延长,肿瘤缓解率(6.8% vs 0%)和肿瘤稳定率(17.4% vs 1.9%)均明显提高。
在舒尼替尼组中,患者常见的不良反应为疲乏、腹泻、皮肤色素减退、恶心,通常为1-2级,患者可以耐受。
由此可见,舒尼替尼对于伊马替尼耐药或不能耐受的晚期胃肠道间质瘤患者的效果较好,可明显延长患者的生存期。
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