靶向药物的分类和针对性治疗其实没有那么简单，虽然我们说EGFR突变，但这些药物针对的基因位点和更适用于什么情况都是有差别的。
靶向治疗是在细胞、分子的水平上存在的，针对致癌位点的治疗方式，可以使基因位点、基因片段，也可以细胞内部的一个蛋白分子。
针对性靶向药物进入体内后，会针对性的选择致癌位点进行结合、抑制等等，让肿瘤细胞死亡，并且不会波及周围的正常细胞。这一点和放化疗有明显的区别。
阿法替尼作为二代EGFR-TKI，在治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者时，如果其中的位点有DEL19或L858突变，疗效相对会更好。
有适合的位点突变自然也就有不适合的。例如T790M突变合并少见突变和20外显子插入突变，如果这样的突变出现，那么患者的获益就会减少，截短患者的无进展生存和客观缓解比例。
总体上来说，对于EGFR突变阳性患者，一代和二代TKI的效果相差不大，在不良反应方面，二代TKI发生腹泻与甲沟炎的机率更高。
如果一代TKI使用后耐药出现了耐药突变T790M，则可能不能再使用二代TKI进行治疗，而是针对耐药突变，有新一代的奥西替尼进行治疗。
所以，虽然有患者尝试过盲吃，但基因检测还是有必要性的。患者具体应如何应用治疗，还需要根据患者自身和医生医嘱进行判断。
绘佳医疗是全球寻药和跨境医疗服务的领导者，是爱心筹旗下医疗服务品牌，成立5年以来，已累计为60万大病患者提供了大病筹款、出国看病、药房对接、病历翻译、远程咨询等服务，致力于帮助大病家庭改善医疗资金的支付能力和帮助患者降低治疗花销。
免责声明：本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品，请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考，绘佳医生不承担任何责任。
热门评论