肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,约占每年新发癌症病例的12%,是恶性肿瘤死亡的首要原因。80%以上的肺癌为非小细胞肺癌,其对放化疗不敏感,总缓解率低,晚期患者的5年生存率仅为15%,严重威胁患者的生命。
随着分子靶向药物研究的不断发展,以表皮生长因子受体(EGFR)抑制药为代表的分子靶向药物揭开了非小细胞肺癌治疗的新篇章,其中阿法替尼是其中一个靶向药物。下面,我们就看一下阿法替尼和培美曲塞在治疗晚期非小细胞肺癌中的相关效果。
一项多中心、随机、开放的三期临床研究中,选择了345例EGFR突变的晚期肺癌患者,按照2:1的比例随机分配到阿法替尼组和培美曲塞+顺铂化疗组,比较两组的患者的临床治疗效果及安全性。
研究结果显示,阿法替尼组和化疗组的中位无进展生存期分别为11.1个月和6.9个月,中位总生存期分别为28.1个月和28.2个月。对其中264例患者的肿瘤样品的回顾分析结果表明,对于Del19突变型,两组患者的中位无进展生存期分别为13.7个月和5.6个月。对于L858R突变型,两组患者的中位无进展生存期分别为10.8个月和8.1个月。
在不良反应方面,阿法替尼组常见的为腹泻、皮疹/痤疮和口腔炎,化疗组为恶心、疲乏和食欲下降。阿法替尼组的患者耐受性比较好。
由此可见,阿法替尼与化疗相比,可以显著延长患者的无进展生存期,且患者的耐受性良好,是肺癌患者的良好选择之一。
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