
肝细胞癌是一种高死亡率原发性肝癌,索拉非尼是治疗这一级别的靶向药物之一,但目前并没有全身治疗可用于索拉非尼治疗期间发生疾病进展的肝细胞癌患者。
巴塞罗那大学的 Bruix等进行了一项研究,目的是为了探讨瑞戈非尼治疗上述患者的有效性和安全性。
试验中选取了567名符合标准的患者,随机分配给瑞戈非尼组和安慰剂组,其中瑞戈非尼组374例,安慰剂组193例。
瑞戈非尼组给予最佳支持治疗联合瑞戈非尼,160mg/d,口服,安慰剂组给予最佳支持治疗联合安慰剂。
试验结果显示,瑞戈非尼组的的中位生存期略高于安慰剂组(10.6个月VS 7.8个月),但瑞戈非尼组的全部患者均发生了不良反应,安慰剂组的比例则为93%。
而且瑞戈非尼组发生3或4级需紧急治疗的不良反应的概率也大于安慰剂组,包括高血压(57vs9)例,手足皮肤反应(13vs1)例,乏力(34vs9)例,腹泻(12vs0)例。
整体来看,用瑞戈非尼治疗在索拉非尼治疗肝细胞癌失败患者的效果并没有十分显著,但却是目前唯一有效的全身治疗药物。
未来的研究方向将会是研发对索拉非尼和瑞戈非尼治疗均不耐受或失败的方案,希望新方案能早些到来。
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