
吉非替尼是治疗EGFR突变非小细胞肺癌的靶向药物,相比化疗,服用吉非替尼对肿瘤细胞的杀伤更有针对性,同时不会损伤健康细胞。
但在用药之前,我们需要了解下吉非替尼的注意事项,避免用药过程中出现问题。
接受吉非替尼治疗的患者,偶尔可发生急性间质性肺病,部分患者可因此死亡。
伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者出现这种情况时死亡率增加。如果患者气短,咳嗽和发热等呼吸道症状加重,应中断治疗,及时查明原因。
当证实有间质性肺病时,应停止使用吉非替尼并对患者进行相应的治疗。已观察到无症状性肝转氨酶升高。因此,需要定期检查肝功能。
肝转氨酶轻中度升高的患者需要谨慎用药。如果肝功能损害严重,应考虑停药。诱导CYP3A4活性的物质可增加吉非替尼的代谢并降低其血浆浓度。因此,与CYP3A4诱导剂(如苯妥因、氨甲酰氮卓、利福平、巴比妥盐类或St John’s Wort)合用可降低疗效。
有报道称在服用华法令的一些患者中出现国际正常值升高及/或出血事件。服用华法令的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。能使胃的PH值持续升高的药物可降低吉非替尼的血浆浓度并进而降低疗效。
除此之外,患者应当以下情况加重时即刻就医: 任何眼部症状 、严重或持续的腹泻、恶心、呕吐或厌食。
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