
拉帕替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,可以通过多种途径发挥作用,使乳腺癌癌细胞不能接收到生长所需的信号。作用机理为抑制细胞内的EGFR和HER2的ATP位点阻止肿瘤细胞磷酸化和激活,通过这个两个位点的的同质和异质二聚体阻断下调信号。
然而,在服用拉帕替尼时,可能导致左心室射血分数减低这一不良反应,那么此时应该如何应对呢?下面就带大家了解一下。
曾报道拉帕替尼减低左心室射血分数(LVEF)。在临床试验中,大多数(>57%) LVEF减低发生在治疗的前12周内。
所有患者开始使用拉帕替尼治疗前应该评价LVEF,确保患者基线LVEF是在正常值之内。
在用药期间,应该继续评价LVEF,如果患者出现2级或更高的LVEF降低,应该停止服用,如果如LVEF恢复正常且患者无症状,拉帕替尼与卡培他滨联用可在减低剂量 (1,000mg/天)而与来曲唑联用可在减低剂量(1,250mg/天),最少2周后再次开始服用。
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