
索拉非尼是由德国拜耳制药公司研制的一种新型多靶点抗肿瘤药物,它既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖,还可通过抑制VEGFR和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。
在肝癌的治疗中,索拉非尼一直占据着比较重要的地位,如果介入治疗效果较差或对化疗出现了耐受,很多肝癌患者会选择服用索拉非尼来进行治疗。但是由于我国肝癌患者大多数是由乙肝发展而来,临床研究中发现,索拉非尼对乙肝导致的肝癌效果并不理想,这类患者往往更适合服用乐伐替尼治疗。
【用法用量】推荐服用索拉非尼为每次0.4 g(2x0.2g),每日两次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。
【不良反应】索拉非尼引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高,以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中,最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在索拉非尼治疗的患者中,3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%,而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。
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