随着人们生活水平的不断提高,高尿酸血症或痛风的发病率越来越高,且有年轻化的趋势,我国高尿酸血症患者人数已经达到1.2亿,其中痛风患者将近8000万人,痛风发病率每年以9.7%的速度大幅度上升。
非布司他,又称为非布索坦,在2009年2月经FDA批准上市,是近40年来,FDA批准上市的首个抗痛风新药。2010年先后在法国、英国和德国等多个国家上市。2013年国产非布司他仿制药上市。
高尿酸血症是导致痛风发病的最重要的生化基础和直接病因。一般情况下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420,女性>360,就被诊断为高尿酸血症。
尿酸产生过多或排泄减少,会导致持续显著的高尿酸血症,当过饱和状态的单水尿酸钠微小结晶析出,沉积于关节、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现临床症状和体征,造成痛风。
在抑制尿酸生成上,非布司他发挥着良好的作用。
非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
非布司他能够减少尿酸生成,适合尿酸生成过多的痛风患者;但它没有促进尿酸排泄的作用,对于单纯的尿酸排泄不畅的病人来说,效果不好。
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