
波生坦是一钟治疗Ⅲ期和IV期原发性肺高压或者硬皮病引起的肺高压的药物。想必大家会有疑问,波生坦是否会像其他降压药一样,一旦停药就会反弹呢?
波生坦是橙白色薄膜衣片,长期服用可以减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大,从而减少胶原沉积。
对于肾功能受损病人来说,肾功能受损对波生坦药代动力学的影响很小,并不需要做剂量调整。
对老年患者来说,考虑到波生坦的临床研究并没有包含足够的年龄在65岁及大于65岁的病人,所以通常来说,考虑到肾和/或心脏功能下降,而且很可能伴随其它疾病、其他药物治疗,尤其是肝功能降低的患者,所以老年病人的波生坦剂量应该慎重选择。
对于肝脏损害病人,肝脏轻度损害病人应慎用波生坦,中度和重度肝脏损害病人不应使用。
那么何时可以停药呢?目前没有在推荐剂量下肺动脉高压病人突然中止使用波生坦的经验。所以为了避免临床突然恶化,需要紧密监视病人,在停药前的3-7天应将剂量减至一半。
波生坦的初始剂量为1天2次,每次62.5 mg,持续4周,随后增加至维持剂量125 mg,1天2次,可在进食前或后,早、晚服用波生坦。
所以波生坦服药时需要紧密监视,停药前先降低剂量,逐渐停药才能避免反弹。
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