肺癌治疗过程中遭遇个体疼痛问题怎么办？

父亲肺癌晚期，出现骨转移，痛到生不如死，不知道该怎么用药？

也听过有些病友在晚期因为疼痛生不如死的情况，请问这样的情况下该怎么用药呢？有可用的强效止痛药吗？

医生解答

癌症治疗过程中，部分患者因各种原因会出现疼痛，有时甚至疼痛难忍。如果患者出现疼痛，还是要以止痛为主，患者首先要找到引起疼痛的原因，如果是骨转移引起的疼痛，这种疼痛相对来说比较明显，肯定要口服止疼片，加上局部放疗，骨转移引起的疼痛相对来说比较明显。

疼痛的治疗原则目前还是以世界上流行的止痛方法，即三阶梯止痛原则。

基本原则为轻度疼痛采用轻度止痛药，患者可以先从最基础的止痛片，如布洛芬，吃起；如果患者出现中度疼痛，吃基础止痛片无效，可以换用中度止痛药，如弱阿片类；如果疼痛还是控制不住，可以使用强阿片类止痛药，如吗啡类药物。吗啡类药物是上不封顶的，可以一直往上加量，一直加到疼痛控制为止。

对骨转移患者，如果骨痛程度逐渐加重，必须根据疼痛程度进行疼痛评分，再给予相应的止痛药进行治疗。此外，止痛时，切勿因考虑患者对阿片类药物成瘾，而犹豫不使用强效止痛药，必须给予充分、足够的止痛药，以改善患者的生活质量。

有些患者会出现脑转移引起的胀痛，这时可以进行脱水治疗，加上止痛片为主。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

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