伊布替尼应用时，会出现多种不良反应，而房颤是其中较为重要的一种研究数据表明，在临床试验中伊布替尼治疗患者房颤的发生率为0~11%。
对于伊布替尼治疗过程中出现的房颤，一般通过β受体阻滞剂和（或）抗心律失常药（胺碘酮、决奈达隆）即可控制，少有患者需进行心脏介入治疗。因房颤不良反应而停用伊布替尼的患者预后明显差于减量和继续原剂量治疗者，因此，条件允许时应尽可能继续伊布替尼治疗。
伊布替尼的主要代谢酶为细胞色素Ｐ４５０（CYP3A4和微量的CYP2D6），与常用的房颤治疗药物地尔硫卓、维拉帕米、胺碘酮等CYP3A4抑制剂联用时会增加发生不良反应的风险；此外，伊布替尼还抑制Ｐ－糖蛋白，使地高辛、达比加群、阿哌沙班、利伐沙班的血药浓度增加，可增加患者出血的风险。
因此，根据房颤治疗指南及伊布替尼处方信息：对于CHA2DS2-VASc≥2分的的患者应进行非华法林抗凝治疗；伊布替尼与中效CYP3A4抑制剂联用时应减量至１４０ｍｇ；如房颤无法控制，考虑换用其他治疗方案；所有患者开始伊布替尼治疗之前均应行１２导联心电图检查，并定期监测心电图以排除房颤，尤其是无症状的房颤。目前如何权衡伊布替尼治疗与房颤卒中、出血等不良反应，仍有待进一步研究。
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