胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在几年的过程中缓慢生长并且几乎没有任何症状。在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

大多数人（高达95％）患上了一种叫做腺癌的胃癌，它起源于组成胃壁的组织。

腺癌有三种类型：

非贲门（远端）胃癌

这种类型的胃癌可能与胃下部长时间的炎症和刺激有关。它通常与称为幽门螺杆菌的慢性细菌感染有关，在发展中国家比在世界其他地区更常见。

近端胃癌

这种类型的胃癌始于胃的第一（近端）部分并且可以延伸到胃食管连接处（食道连接胃的地方）。这种癌症在美国比在世界其他地区更常见，并且往往从肥胖或患有胃食管反流病的人开始。

弥漫性胃癌

这种侵袭性癌症在胃壁细胞中迅速生长。它不会形成肿块或肿瘤，因此诊断可能具有挑战性。它倾向于从患有该疾病家族史或相关遗传综合症的年轻人开始。

不太常见的胃癌类型包括胃肠道间质瘤，其起始于胃肌或结缔组织; 类癌，从胃的激素生成细胞开始，  淋巴瘤从胃的免疫细胞开始。

临床表现

早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。

疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。

当肿瘤破坏血管后，可有呕血、黑便等消化道出血症状；如肿瘤侵犯胰腺被膜，可出现向腰背部放射的持续性疼痛；如肿瘤溃疡穿孔则可引起剧烈疼痛甚至腹膜刺激征象；肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时，可出现黄疸；远处淋巴结转移时，可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。

晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。