
学者对比了高分辨率CT(HRCT)和18F-FDG-PET/CT在肺性淋巴管癌病(PLC)诊断中的表现。纳入行初始分期的94例肺癌患者(疑诊PLC)。采用双盲分析法,评估倾向于诊断PLC的HRCT表现(平滑或结节性间隔线、胸膜下结节、支气管血管周围增厚、卫星结节、淋巴结增大和胸腔积液)。判读18F-FDG-PET/CT图像,定性评价肿瘤周围摄取,定量分析肿瘤及肿瘤周边摄取。以手术病理结果为“金标准”。结果:94例患者中有73%(69/94)被病理证实为PLC。PLC患者更易出现支气管血管周围增厚、淋巴结受侵和肿瘤周围摄取增高(p<0.009)。PLC组的肿瘤SUVmax、SUVmean、代谢肿瘤体积(MTV) 、病灶总糖酵解(TLG),肿瘤周边SUVmax、SUVmean ,及其与本底比值等代谢性指标均高于非PLC组(p≤0.0039)。支气管血管周围增厚的诊断灵敏度、特异性及ROC面积[95%CI](69%, 83%和0.76 [0.67–0.85])与肿瘤周边摄取增高的诊断效能 (94%, 84%和0.89 [0.81–0.97])类似(P = 0.054)。肿瘤周边SUVmax、SUVmean的灵敏度、特异性和ROC面积[95%CI](97%, 92% and 0.98 [0.96–1.00];94%, 88% and 0.96 [0.92–1.00])更高(均p≤0.025)。该研究表明,18F-FDG-PET/CT和 HRCT对PLC的定性诊断价值相近,但18F-FDG-PET/CT定量参数的诊断效能更高。
原文题目:Pulmonary lymphangitic carcinomatosis: diagnosticperformance of HRCT and 18F-FDG–PET/CT in correlation to clinical pathologicoutcome.
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