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索非布韦联合达卡他韦治疗丙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

丙型肝炎是一个全球性公共健康问题,丙型肝炎病毒感染在临床上多表现为慢性、隐匿性、进展性,慢性丙肝如果任由病情发展,机体肝细胞受到丙肝病毒的感染,病毒会在细胞内扩增,极有可能转变为肝硬化,丙肝肝硬化的发生会直接危及患者的身体健康、生存质量。


据最新统计,全球约有超过1.85亿丙型肝炎患者,当前我国丙型肝炎病毒的感染率约为3%,且呈逐年上升趋势。目前治疗的主要方向是控制丙肝病毒的感染。近年来,国外生产的直接抗病毒药物具有很强的抑制病毒复制的作用,尤其是索非布韦与达卡他韦,两者联用实现了无干扰素方案,并有研究证实了该方案在治疗各基因型丙型肝炎中的有效性。现将某研究探讨的索非布韦与达卡他韦联合治疗代偿性丙型肝炎肝硬化疗效的结果陈列如下。


1、两组病毒学应答率比较:实验组的快速病毒学应答率、早期病毒学应答率、结束时病毒学应答率和持续病毒学应答率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 


2、两组肝纤维化标志物指标比较:治疗前,两组患者的肝纤维化指标比较,差异无统计学意义 (P>0.05);经治疗,两组患者的 C-Ⅳ、PC Ⅲ、LN、 HA均呈下降趋势,与治疗前变化明显,但在治疗24周后,实验组患者的 C-Ⅳ、PC Ⅲ、HA 明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。


3、两组治疗12周的 HCV-RNA 转阴率比较:实验组患者经治疗12周,有39例HCV-RNA转阴,转阴率为 97.5%,对照组有32例HCV-RNA转阴,转阴率为 80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 


4、两组患者的不良反应发生情况比较:实验组治疗期间出现2例乏力,1例头痛,对照组治疗期间出现3例乏力,2例头痛,1例腹痛,两组出现的不良反应均较轻微、短暂,无病例因不良反应退出。


综合上面的分析我们可以看出,用索非布韦联合达卡他韦治疗代偿性丙型肝炎肝硬化能很好改善病患肝纤维化标识物指标,转阴率高,治疗成效明显,提升病毒学应答率,值得临床推广。


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1、两组病毒学应答率比较:实验组的快速病毒学应答率、早期病毒学应答率、结束时病毒学应答率和持续病毒学应答率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 


2、两组肝纤维化标志物指标比较:治疗前,两组患者的肝纤维化指标比较,差异无统计学意义 (P>0.05);经治疗,两组患者的 C-Ⅳ、PC Ⅲ、LN、 HA均呈下降趋势,与治疗前变化明显,但在治疗24周后,实验组患者的 C-Ⅳ、PC Ⅲ、HA 明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。


3、两组治疗12周的 HCV-RNA 转阴率比较:实验组患者经治疗12周,有39例HCV-RNA转阴,转阴率为 97.5%,对照组有32例HCV-RNA转阴,转阴率为 80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 


4、两组患者的不良反应发生情况比较:实验组治疗期间出现2例乏力,1例头痛,对照组治疗期间出现3例乏力,2例头痛,1例腹痛,两组出现的不良反应均较轻微、短暂,无病例因不良反应退出。


综合上面的分析我们可以看出,用索非布韦联合达卡他韦治疗代偿性丙型肝炎肝硬化能很好改善病患肝纤维化标识物指标,转阴率高,治疗成效明显,提升病毒学应答率,值得临床推广。


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