
丙型肝炎是一种主要迺过血液或体液传播的传染性疾病。丙型肝炎病毒(HCV)的感染容易慢性化。并且呈隐性发晨,容易发展为肝硬化,甚至发展为肝细胞肝癌(HCC),对患者的健康危害大。慢性HCⅤ感染是全球性的公共卫生问题。索非布韦在治疗丙型肝炎患者中的疗效不错,但是患者年龄往往以中年为主,那么索非布韦治疗老年慢性丙型肝炎的实际表现如何呢?
南昌大学第二附属医院2015年7月-2016年3月收治的运用索非布韦单用或联合其他抗病每药物治疗老年慢性丙型肝的17例患者。并进行回顾性分析。这些病例均以2015年丙型肝炎防治最新版指南为判断治疗的标准凹17例悲者,其中男12例(71%),女5例(29%);年龄43-70岁平均年龄(50±10)岁。
治疗所有病例治疗方案均采用索非布韦单用或联合其他抗病毒药物(如达卡他韦,利巴韦林雷的帕韦、干扰素)的方案。疗程均为12周。患者接受索菲布韦等抗病每药物治疗后,分别于用药1周,4周、12周停药12周定期门诊复查血常规、肝功能、HCV-RNA等。
患者接受索非布韦为主的口服抗病毒药物治疗情况17例(100%)患者治疗第4周均实現快病毒学应答RVR(治疗第4周HCV-RNA不可测低于检测下限100 copies/m)。且所有患者在后续随访的12周内均维持病每学应答SVR12Ⅲ。在治疗第1周时,HCⅤRNA转阴奉为35.3%,治疔第4、第12以及疔程结東后第12周时,HCV RNA转阴率均为100%。
从本研究中可以得出,运用索非布韦联合其他抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎的RVR率高达100%,sVR12也高达100%,该方業治疔后转氨酶较治疗前好转,治疗过程中及治疗结束后均无明显不良反应。显示了良好的安全性,并在一定程度上改善肝功能不受伴随疾病的限制。
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