奥希替尼目前经常用于治疗非小细胞肺癌，它的出现解决了肺癌患者使用一二代药物耐药后无药可用的问题。但是患者在使用奥希替尼再次耐药后应该怎么办呢？
想要了解耐药后解决办法，首先要关注一下耐药为什么产生：
1、EGFR基因再次突变，奥希替尼通过结合在EGFR C797位点，从而克服了T790耐药的问题。但是新的药物也会随着时间流逝再次出现新的耐药。
2、与其他旁路相关的耐药机制，T790M突变减少甚至完全清楚后，肿瘤细胞依旧在不断增值，这也就表明患者本身就还存在着其他的耐药通路，可能存在着多种变异情况。
3、小细胞转化，患者从非小细胞肺癌转变成为了小细胞肺癌，从而产生了耐药情况。
耐药后的解决办法
1、再次的基因检测可以确定奥希替尼的耐药真正原因，完整的肿瘤信息可以帮助医生重新制定治疗方案；
2、基因检测结束后如果出现全新的基因靶点，可以进行针对性的用药；
3、如果基因检测的结果是目前还未进行研究的新类型，可以选取化疗治疗的保守方案，或者尝试目前正在进行的符合条件的临床项目；
4、如果患者的PD-L1为阳性，同时没有免疫治疗禁忌症的存在，可以尝试接受免疫治疗。
奥希替尼片每个患者使用后的耐药情况和原因都不尽相同，因此患者应当根据自身的具体情况重新选择治疗方案。
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